[VornameName]	Telefon: [Telefonnummer]	
[Strasse]	[Faxnummer]	
[PlzOrt]		

Agentur für Arbeit Familienkasse [ggf. stattdessen die Besoldungsstelle]
[Strasse]

[Plz] [Ort]

[Ort], den [Datum]

Antrag auf Kosten-Festsetzung für das Einspruchsverfahren gegen den Kindergeldbescheid vom [Datum]
Kindergeldnummer: [Kindergeldnummer]
Steuer-Identifikationsnummer: [Identifikationsnummer]

Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit beantrage ich die Festsetzung der mir zu erstattenden Aufwendungen für das Einspruchsverfahren gegen den Kindergeldbescheid vom [Datum].

Die Nachweise über die mir entstandenen Kosten sind diesem Schreiben als Anlage beigefügt. 

Mit freundlichen Grüßen

[VornameName]